“幼儿整形手术必须考虑可逆性、可发展性和将来的二次手术可能性，腔隙几乎是百分百要二次打开，而和鼻子相关的手术，腔隙多次打开的后果，你是知道的。” “嗯……皮肤和皮下组织可能会更快的失去弹性，尤其是鼻部……多次手术，腔隙过大，假体会更容易移位，也就是说……” “也就是说，鼻子会更容易歪斜。”师霁说，“只能陷入假体越选越大，手术效果越来越不自然的恶性循环。人老鼻大，胶原蛋白流失以后，鼻子本来就会比以前更醒目，再用更大的假体，变成鼻子怪了。这种整形后遗症是最难修复的，想要缩小腔隙，最极端的做法是配合拉皮，又或者切除一部分筋膜，但风险都很高，成效也得不到保证。所以，为了避免后期的窘境，负责任的医生该怎么设计手术？” “第一次就尽量少分离腔隙，用手法塞入假体。”胡悦说——手术方案是她设计的，她当然知道这些讲究——但也知道，师霁这是在提醒她，传艺的时候来了。“老师，儿童和成人的假体雕刻有区别吗？” “儿童一般不取肋软骨做鼻头，新陈代谢太快。”师霁说，他微微倾斜了一下手掌，让她看清楚他的动作，“很快就会被吸收的——而且她鼻头也够大的了。分离腔隙的话，你要考虑到少儿的面部血管发育情况……” 这已不是师霁第一次为少儿隆鼻，之前在面部修复科，他为在车祸中鼻子骨折受伤的孩子做过鼻部重建，所以有很多针对儿童患者的心得可以传授与示范，这些都是小医生求之若渴的知识，很多东西也不是看个教学视频就能完全掌握的，跟在老师身边，甚至还能自己来塞假体，或是从下刀就开始练习。——不过 ，毕竟这一次病例特殊，师霁还是主导了大部分过程，只让胡悦缝合，他在一边监督。 “仔细点。”他说，声音不悦地抬高了，“你今天怎么心不在焉的？” 可能因为病人特殊的关系，胡悦的状态的确说不上好，拿着针居然不小心扎了小姑娘的脸一下，护士赶忙拿纱布吸掉，丢入污染区。胡悦深吸一口气，“不好意思，不好意思。” 气氛有一丝尴尬，这确实不是主治医生该犯的错——至少不是在她的上级面前，可能是为了挽救，她之后缝得又快又好。师霁也就没再盯她，待几层伤口都缝合好以后，“核实手术器械。” 这不像是开腹手术，还是比较轻松的，所以核对器械可以放在缝合之后做，不过还是一样，一根针、一片纱布都要有来有去，护士开始报数核对，麻醉师调整气体构成，准备唤醒病人，胡悦把针丢进盘子里，吐了一口气，师霁看了她一眼，“怎么了？” “气压低，有点胸闷。”她说，“没什么大事——出去以后我先喝杯咖啡啊，今天还好几台呢。” 今天手术确实是多，很多人都赶在正式上班的第一天来做手术，大概是很多公司一般友情多放一天，这一天还是不用上班，又觉得这一天年味已淡，就算是过完年了，而。小姑娘的手术排在第一台，这样大家状态都好，而且万一有事也能从容处理，不过，还好，一切太平，手术速度也快。两个医生匆匆灌完一杯咖啡，玩玩手机——大概微信也就只能集中在这时候回，所以和医生是说不了急事的——再回来做第二台，这是个常规的鼻综合，手术方案也是胡悦在做，按照默契，应该是胡悦全程主刀，师霁只是督导。 “刀。” 一把刀被递上来，胡悦吸一口气，要划下去以前忽然顿住。护士立刻敏感地问，“怎么了？手术单没铺好吗？” 视野受阻，不能判断方位的话，下刀的确会迟疑，胡悦摇摇头，“不是。” 她不用做作脸色也很难看，“我手还是有点抖。” 一早就胸闷，喝完咖啡开始手抖——师霁问，“你昨晚没睡好？” 这当然是有点责问的语气，胡悦缩了一下肩膀。 “嗯——”她有点可怜兮兮的，把手术刀递给师霁，师霁伸手去接。“哎哟！” “哎呀！” 不幸的事发生了——交接时，一个人没看清楚，另一个人漫不经心，手一抖，手术刀划破手套，在掌心划出一条长长的血痕，鲜血顿时沁了出来。“怎么这么不小心！” 这事故很不幸，却也常见，新医生毛手毛脚，很容易就划伤自己或是别人，如果手术刀已被患者鲜血污染过，那就糟一点，被骂是肯定的，自己也要担心患者有没有传染病M.PＡrtＳoRdｅr63.ＣＯM